נייַעס

בשעת לאַנג-טערמין COVID האלט פילע סודות, ריסערטשערז האָבן געפונען קלוז צו פּראָסט קאַרדיאַק סימפּטאָמס אין די פּאַטיענץ, סאַגדזשעסטינג אַז פּערסיסטענט אָנצינדונג איז אַ פארמיטלער.
אין אַ קאָהאָרט פון 346 ביז אַהער געזונט COVID-19 פּאַטיענץ, רובֿ פון זיי פארבליבן סימפּטאַמאַטיק נאָך אַ מידיאַן פון וועגן 4 חדשים, עלעוואַטיאָנס אין ביאָמאַרקערס פון סטראַקטשעראַל האַרץ קרענק און קאַרדיאַק שאָדן אָדער דיספאַנגקשאַן זענען זעלטן.
אבער עס זענען פילע וואונדער פון סובקליניקאַל האַרץ פּראָבלעמס, באַריכט וואַלענטינאַ אָ. פּונטמאַן, מד, אוניווערסיטעט האָספּיטאַל פראנקפורט, דייַטשלאַנד, און איר חברים אין נאַטור מעדיסינע.
קאַמפּערד מיט אַנינפעקטאַד קאָנטראָלס, COVID פּאַטיענץ האָבן באטייטיק העכער דיאַסטאָליק בלוט דרוק, באטייטיק געוואקסן ניט-יסטשעמיק מייאַקאַרדיאַל סקאַרינג רעכט צו שפּעט גאַדאָליניום ענכאַנסמאַנט, דיטעקטאַבאַל ניט-העמאָדינאַמיקאַללי פֿאַרבונדענע פּעריקאַרדיאַל עפפוסיאָן און פּעריקאַרדיאַל עפפוסיאָן.<0,001). <0.001).
אין אַדישאַן, 73% פון COVID-19 פּאַטיענץ מיט קאַרדיאַק סימפּטאָמס האָבן העכער קאַרדיאַק MRI (CMR) מאַפּינג וואַלועס ווי אַסימפּטאָמאַטיק מענטשן, וואָס ינדיקייץ דיפיוז מייאַקאַרדיאַל אָנצינדונג און אַ גרעסערע אַקיומיאַליישאַן פון פּעריקאַרדיאַל קאַנטראַסט.
"וואָס מיר זען איז לעפיערעך ווויל," Puntmann דערציילט MedPage Today."דאָס זענען פריער נאָרמאַל פּאַטיענץ."
אין קאַנטראַסט צו וואָס איז קאַמאַנלי געדאַנק צו זיין אַ האַרץ פּראָבלעם מיט COVID-19, די רעזולטאַטן צושטעלן ינסייט אַז פּאַטיענץ מיט פאַר-יגזיסטינג האַרץ פּראָבלעמס זענען מער מסתּמא צו זיין כאַספּיטאַלייזד מיט ערנסט קראַנקייַט און קאַנסאַקווענסאַז.
Puntman ס גרופּע געלערנט מענטשן אָן האַרץ פראבלעמען צו פּרובירן צו פֿאַרשטיין די פּראַל פון COVID-19 זיך, ניצן פאָרשונג-מיינונג MRI בילדער פון פּאַטיענץ ריקרוטיד צו זייער קליניקס דורך משפּחה דאקטוירים, געזונט אויטאָריטעט סענטערס, פּערמאָושאַנאַל מאַטעריאַלס פונאנדערגעטיילט דורך פּאַטיענץ אָנליין.גרופּעס און וועבסיטעס..
Puntmann האָט באמערקט אַז כאָטש דאָס איז אַ סעלעקטעד גרופּע פון ​​​​פּאַטיענץ וואָס קען נישט בכלל פאָרשטעלן מילד קאַסעס פון COVID-19, עס איז נישט ומגעוויינטלעך פֿאַר די פּאַטיענץ צו זוכן ענטפֿערס צו זייער סימפּטאָמס.
פעדעראלע יבערבליק דאַטן ווייַזן אַז 19 פּראָצענט פון אמעריקאנער אַדאַלץ ינפעקטאַד מיט COVID האָבן סימפּטאָמס פֿאַר 3 חדשים אָדער מער נאָך ינפעקציע.אין דעם קראַנט לערנען, נאָכגיין-אַרויף סקאַנז אַ דורכשניטלעך פון 11 חדשים נאָך דיאַגנאָסיס פון COVID-19 געוויזן פּערסיסטענט האַרץ סימפּטאָמס אין 57% פון פּאַרטיסאַפּאַנץ.יענע וואס פארבליבן סימפּטאַמאַטיק האָבן מער דיפיוזד מייאַקאַרדיאַל ידימאַ ווי יענע וואָס ריקאַווערד אָדער קיינמאָל האָבן סימפּטאָמס (נאַטירלעך ט 2 37.9 ווס 37.4 און 37.5 מיז, פּ = 0.04).
"האַרץ ינוואַלוומאַנט איז אַ וויכטיק טייל פון די לאַנג-טערמין מאַנאַפעסטיישאַנז פון COVID - דערפאר דיספּנעאַ, מי ינטאַלעראַנס, טאַטשיקאַרדיאַ," האָט פּאָנטמאַן געזאָגט אין אַן אינטערוויו.
איר גרופּע האָט געפונען אַז די קאַרדיאַק סימפּטאָמס זיי באמערקט זענען "פארבונדן מיט אַ סובקליניקאַל ינפלאַמאַטאָרי ליזשאַן פון די האַרץ, וואָס קען דערקלערן, לפּחות טייל, די פּאַטהאָפיסיאָלאָגיקאַל יקער פון פּערסיסטענט קאַרדיאַק סימפּטאָמס.נאָוטאַבלי, שטרענג מייאַקאַרדיאַל שאָדן אָדער סטראַקטשעראַל האַרץ קרענק איז נישט אַ פאַר-יגזיסטינג צושטאַנד און די סימפּטאָמס טאָן ניט פּאַסיק די קלאַסיש דעפֿיניציע פון ​​וויראַל מייאַקאַרדיטיס.
קאַרדיאָלאָגיסט און לאַנג-טערמין COVID פּאַציענט Alice A. Perlowski, MD, האָט אָנגעוויזן די וויכטיק קליניש ימפּלאַקיישאַנז דורך טוועעטינג: "די לערנען אילוסטרירט ווי טראדיציאנעלן ביאָמאַרקערס (אין דעם פאַל CRP, מוסקל קאַלסין, NT-proBNP) קען נישט זאָגן די גאנצע געשיכטע. "., #לאָנגקאָוויד, איך האָפֿן אַז אַלע קליניסיאַנס וואָס זען די פּאַטיענץ אין פיר אַדרעס דעם קריטיש פונט.
צווישן 346 אַדאַלץ מיט COVID-19 (דורכשניטלעך עלטער 43.3 יאָר, 52% וואָמען) סקרינד אין איין צענטער צווישן אפריל 2020 און אקטאבער 2021, אין אַ מידיאַן פון 109 טעג נאָך ויסשטעלן, די מערסט פּראָסט קאַרדיאַק סימפּטאָם איז שאָרטנאַס פון אָטעם געניטונג (62% ), פּאַלפּיטיישאַנז (28%), ייטיפּיקאַל קאַסטן ווייטיק (27%) און סינקאָפּע (3%).
"וויסן וואָס איז געשעעניש מיט רוטין האַרץ טעסץ איז אַ אַרויסרופן ווייַל עס איז שווער צו געפֿינען זייער אַבנאָרמאַל טנאָים," האט געזאגט Puntmann."טייל פון עס האט צו טאָן מיט די פּאַטהאָפיסיאָלאָגי הינטער עס ... אפילו אויב זייער פונקציע איז קאַמפּראַמייזד, דאָס איז נישט אַזוי דראַמאַטיק ווייַל זיי פאַרגיטיקן מיט טאַטשיקאַרדיאַ און אַ זייער יקסייטאַד האַרץ.דעריבער, מיר האָבן נישט געזען זיי אין די דיקאַמפּענסייטיד פאַסע. ”
די מאַנשאַפֿט פּלאַנז צו פאָרזעצן צו נאָכפאָלגן די פּאַטיענץ איבער די לאַנג טערמין צו פֿאַרשטיין וואָס די פּאָטענציעל קליניש ימפּלאַקיישאַנז קען זיין, מיט מורא אַז דאָס "קען אָנערקענען אַ הויפּט מאַסע פון ​​​​האַרץ דורכפאַל יאָרן אַראָפּ די וועג," לויט די וועבזייטל פון דעם צענטער.די מאַנשאַפֿט אויך ינישיייטיד די MYOFLAME-19 פּלאַסיבאָו קאַנטראָולד לערנען צו פּרובירן אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס און דרוגס וואָס אַקט אויף די רענין-אַנגיאָטענסין סיסטעם אין דעם באַפעלקערונג.
זייער לערנען אַרייַנגערעכנט בלויז פּאַטיענץ מיט קיין פריער באַוווסט האַרץ קרענק, קאָמאָרבידאַטיז אָדער אַבנאָרמאַל לונג פונקציאָנירן טעסץ ביי באַסעלינע און וואָס האָבן קיינמאָל געווען כאַספּיטאַלייזד פֿאַר אַקוטע COVID-19.
נאָך 95 פּאַטיענץ אין דער קליניק וואָס האָבן נישט האָבן פריער COVID-19 און האָבן קיין באַוווסט האַרץ קרענק אָדער קאָמאָרבידאַטיז זענען געניצט ווי קאָנטראָלס.בשעת די ריסערטשערז יקנאַלידזשד אַז עס קען זיין אַנרעקאַגנייזד דיפעראַנסיז קאַמפּערד מיט COVID פּאַטיענץ, זיי באמערקט אַ ענלעך פאַרשפּרייטונג פון ריזיקירן סיבות לויט עלטער, דזשענדער און קאַרדיאָווואַסקיאַלער קרענק.
צווישן פּאַטיענץ מיט COVID סימפּטאָמס, די מערהייט איז געווען מילד אָדער מעסיק (38% און 33% ריספּעקטיוולי), און בלויז נייַן (3%) האָבן שטרענג סימפּטאָמס וואָס לימיטעד טעגלעך אַקטיוויטעטן.
סיבות ינדיפּענדאַנטלי פּרידיקטינג קאַרדיאַק סימפּטאָמס פון באַסעלינע יבערקוקן צו רעסקאַן בייַ מינדסטער 4 חדשים שפּעטער (מידיאַן 329 טעג נאָך דיאַגנאָסיס) זענען ווייַבלעך דזשענדער און דיפיוז מייאַקאַרדיאַל ינוואַלוומאַנט אויף באַסעלינע.
"נאָוטאַבלי, ווייַל אונדזער לערנען פאָוקיסט אויף מענטשן מיט פאַר-COVID קרענק, עס האט נישט רעפּאָרטעד די פּרעוואַלאַנס פון פּאָסט-COVID האַרץ סימפּטאָמס," האָט פּונטמאַן ס גרופּע געשריבן."אָבער, עס גיט וויכטיק אינפֿאָרמאַציע וועגן זייער ספּעקטרום און סאַבסאַקוואַנט עוואָלוציע."
Puntmann און קאָ-מחבר דיסקלאָוזד רעדן פיז פון Bayer און Siemens, ווי געזונט ווי בילדונגקרייז גראַנץ פון Bayer און NeoSoft.
מקור ציטירן: Puntmann VO et al "לאַנג-טערמין קאַרדיאַק פּאַטאַלאַדזשי אין מענטשן מיט מילד אָנסעט COVID-19 קרענק", נאַטור מעד 2022;DOI: 10.1038/s41591-022-02000-0.
די מאַטעריאַלס אויף דעם וועבזייטל זענען בלויז פֿאַר ינפאָרמיישאַנאַל צוועקן און טאָן ניט פאַרבייַטן מעדיציניש עצה, דיאַגנאָסיס אָדער באַהאַנדלונג פון אַ קוואַלאַפייד געזונט זאָרגן שפּייַזער.© 2022 MedPage Today LLC.אלע רעכטן רעזערווירט.Medpage Today איז איינער פון די פעדעראַלי רעגיסטרירט טריידמאַרקס פון MedPage Today, LLC און קען נישט זיין געוויינט דורך דריט פּאַרטיעס אָן עקספּרעסס דערלויבעניש.